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▼サークル参加オンライン申込フォーム

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サークル名 
サークル名 フリガナ 
ペンネーム 
ペンネーム フリガナ 
代表者氏名  姓   名 
代表者氏名 フリガナ  セイ  メイ
性別  男 
生年月日  (半角)  (例:1983/06/22)
電話番号  (半角)  (例:090-1111-2222)
連絡可能時間帯  (例:19:00~22:00)
代表者住所 郵便番号        (例:999-1234)
都道府県       
市区町村・番地   
建物名・部屋番号   
メールアドレス   (確認のため、
  もう一度入力お願いします)
サイトアドレス  (公開されます)
参加スペース  1スペース (3500円 机半分 椅子1脚 通行証2枚)
2スペース (7000円 机1台  椅子2脚 通行証4枚)
委託参加   (1500円 目安:5種・計200冊程度まで)
追加椅子  1脚 (500円)  2脚 (1000円 2スペース申込の場合のみ可)
不要
電源使用  必要 (500円)  不要
申込合計金額 
参加費用  参加費分の定額小為替or普通為替を郵送
郵便振替・郵便払込み、銀行振込
直接受付時の現金払い
合体希望サークル名
(相手の申込書にも合体希望サークル名を記入してください
 合体申込は2サークル、最大4スペースまでです)
配布予定 
(配布物タイトル:部数 などの形式で記入をお願いいたします)
持込部数合計 
メイン作品 
作品傾向  一般向け  成人向け
サークルカット  アップロード(psd,png,zip,lzh 5MBまで zipなどへ圧縮推奨)
データ選択:
申込書または別紙に描いたものを郵送
ご自身のサイトへアップロードする
メールに添付する(zipなどへ圧縮推奨)
   (件名に サークルカット/”サークル名” と記入してください)
アップロード先 サークルカットをご自身のサイトへアップロードする場合
アップロード先アドレスを記入してください
その他、連絡事項など ご意見、ご要望、ご質問などがありましたらどうぞ。